江枫再次追问道:“你再仔细想想,是不是忘了些什么?”
看了看手中那几乎是空白的既往史,江枫很是无奈,提醒道:“想什么剖腹产、整容之类的,那也算的。”
“我没有做过剖腹产,也没有整容。”李珊珊摇了摇头,接着蹙着眉头在自己的记忆中继续翻找,回答道:“……我小时候好像做个什么手术的,是个小手术,我就记得切下来的东西不是啥坏的,是个良性包块。”
李珊珊描述的情况是摸棱两可的,但却是十分关键的。
江枫再问:“是身上哪里,肚子,还是四肢,还是其他地方?”
“好像是肚子吧!”李珊珊伸手示意道:“你看看我肚子上哪里还有刀疤,应该就是那个地方了!”
这倒是个好方案!
江枫示意靖雅玲掀起李珊珊的病号服,把肚子全部露出来查看一番。
“江医生,下腹部这里有道疤痕!”
靖雅玲汇报道。
“膀胱,还是子宫?”
江枫很是诧异的看着李珊珊,想要看她对这个还有没有印象。
像这种询问既往史,几乎很少有患者或者家属能够说清楚的。
要么就是想着有意隐瞒,要么就是跟李珊珊一样,忘了一干二净,没有什么印象。
所以,这就需要医生们拥有刨根问底的精神,反复询问,抓住一个不经意的小细节反复推敲,找到突破口,才有可能问清楚病史。
“噢,对,我想起来了!”李珊珊得到提醒,开口道:“我小时候好像膀胱上长了个什么东西,就开刀割了下来。”
得!
这下算是找到突破口了!
真特么得不容易啊!
江枫沉吟几秒后,说道:“拍的那个腹部立卧位给我看一下。”
腹部立卧位是腹部平片的两种拍摄方式:
立位主要是观察腹腔内游离气体,对消化道穿孔者有特殊意义;
而仰卧位又叫KUB平片,主要观察泌尿系、胆系结石,躺下来可以减少肠内容物和气体的重叠干扰。
但无论是哪一种,它们都是可以看到膀胱以及膀胱周围组织的情况。
对于腹部的X光,江枫并没有什么特殊技能来帮助他看到更多信息,但是就凭借现在所得到的信息,就已经足够了。
片子很简单,小液平的现象十分明显,诊断为肠梗阻一点问题都没有。
但是这肠梗阻跟腹腔积液,怎么就引发了如此之多的腹腔积液呢?
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