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“第二,捏皮球时,吹进气道的气体,是十分干燥的。如此干燥的气体,对气道的损伤非常大。所以,在这个过程中,我们必须频繁通过开放的人工气道,滴进生理盐水,以保持气道的湿化。”
“这中间的切换,需要医护人员密切的配合,需要大量训练有素的护士的配合。”
“第三,我们必须密切监测病人的内环境的变化,比如血氧饱和度,酸碱是否平衡,电解质是否紊乱等等。”
“第四,我们还要时刻预防和治疗病人的并发症,比如严重的肺部感染等。以我们目前所拥有的抗生素的种类,要做到这一点,也是很有挑战性的。”
“第五,必须保证病人充足的营养供应。经静脉的,经胃管的,我们都必须保证。如果有条件,最好能定期输一些血浆。”
“所有这些措施,都必须在密切观察下进行。至于是否有效,我也不敢保证。我只能说,如果维持现在这样的抢救措施,病人难逃厄运。我就说这么多吧,请主任和各位再想想办法。”
林琳说完,办公室里继续保持惊人的安静。大家似乎还无法从林琳的发言中回味过来,在所有人的眼中,这个病人,是必死无疑的。
林琳的发言,仿似暗夜中的一道闪电,虽然短暂,但毕竟带来了光亮。如果能抓住这道光亮,说不定,真有希望呢。
凌晓云长舒了一口气,调整一下不自觉地侧向林琳方向的坐姿,开始说话了。
“林医生说的,我非常认可,如果维持现在的方案,这个病人的抢救,是没什么希望的。既然有一线的希望,如果张医生那里,能安排一些人手,我看,可以按照林医生提出的方法,试一试。”
“非常感谢凌主任,非常感谢林医生。我向各位保证,我马上赶回去,将我们医疗站所有能动员的医生和护士都调配过来。”
“也请凌主任和各位医生多费心,经费方面,我们保证及时到位。至于营养,我们会动用一切关系,保证定期为病人输血浆。”张医生做事,十分干脆。
“好,大家马上开始行动,护士那里,护长来协调。我一会找一下后勤部,希望拿到多一点‘皮球’。”凌晓云对一直坐着旁听的柯靖说。
大家马上分开,分头行动。
“林医生,你等一下。”凌晓云叫停了林琳。
“主任,还有事?”
“嗯,我想听听你的意见。病人原发病的治疗,还是要继续进行吧?”凌晓云对自己已经没有信心了。
是啊,治疗格林巴利,必须使用激素。使用激素,有可能引起各种并发症,她在矛盾中。
“必须的,这个病人的自身免疫反应十分剧烈,如果不用激素压住,后面的治疗,根本起不到应有的效果。”
“不过,在使用激素的过程中,可能出现的并发症,我们都必须密切监测,或者同时使用一些预防性药物,如西咪替丁等。”林琳毫不含糊,而且是“看菜吃饭”,这个年代,只有西咪替丁可用。
“好,明白了,你赶紧去门诊吧。”凌晓云不仅忌惮林琳的背景,她确实需要林琳的专业能力。关键时刻,她能从林琳那里得到坚实的理论支持和实用性的支持。
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